Úvod  >  Táborsko  > 

Ředitel táborské nemocnice: S operací žlučníku se dřív leželo v nemocnici dva týdny. Teď čtyři dny

Ivo Houška     Autor: L. Kolářová

Jak trendy jsou patrné ve zdravotnictví?

Obecným trendem je co nejlepší diagnostika, co nejkratší doba hospitalizace a pokud to jde, léčit pacienta ambulantně. Pak ale nastupují aspekty, zda je lepší delší hospitalizace s intenzivní rehabilitací přímo u nás v nemocnici nebo kratší hospitalizace a delší ambulantní rehabilitace. Kdyby byla větší kapacita oddělení následné péče, pro pacienta by určitě byl výhodnější první způsob.

Počítáte ve vašich plánech s většími kapacitami následné péče?

Ano. Staví se nová budova psychiatrie a budovu, kde psychiatrické oddělení sídlí teď, využívá z části oddělení následné péče. Po odstěhování psychiatrie do nové budovy bude původní budova patřit následné péči celá. Dnes má toto oddělení dvě stanice, nově ho projektujeme se stanicemi podle charakteru následné péče. Budou tam tedy sociální lůžka, paliativní péče, ale i víc prostoru pro intenzivní rehabilitaci.

Jaké další plány máte pro letošní rok?

Letos se dokončí stavba nové psychiatrie. V hlavní budově budu rád, když se povede na patře, ze kterého se odstěhovalo dětské oddělení do nových prostor, zřídit dvě stanice interních oborů v novém kabátě. To znamená s dvoulůžkovými pokoji. Rádi bychom také letos investovali i do přístrojové techniky jako jsou ultrazvuky a nová skiaskopická stěna, která umožňuje zobrazení lidského těla v reálném čase.

Kolik medicínských oborů vlastně táborská nemocnice provozuje?

Naše nemocnice má široké spektrum 22 oborů, v Táboře nejsou pouze specializovaná centra jako je neurochirurgie, plastická chirurgie a některá další, která spadají do kompetence krajských a fakultních nemocnic. Nad rámec běžných okresních nemocnic je v Táboře navíc psychiatrie nebo onkologie.

Je to výhoda mít tolik oborů?

My z té šířky těžíme hlavně tehdy, když potřebujeme udělat lékařské konzilium. Například to, že máme vlastní ORL, tedy ušní, nosní a krční, je pro pacienta výhodné, protože je to rychlejší. To platí i pro další obory. Problém nastává u menších oborů, kde pracují třeba jen tři lékaři. Pokud jeden onemocní, vše se provozně velmi zkomplikuje.

Potřebujete tedy další lékaře?

Aktuálně bychom rádi přijali lékaře na ORL, hematologii, mikrobiologii nebo chirurgii. Každý rok přijímáme i mladé lékaře. Počet lékařů v nemocnici má mírné tempo vzrůstu. Teď je u nás 142,7 lékařských úvazků.

Ucházejí se v táborské nemocnici o práci lékaři ze zahraničí?

Cizinci by se hlásili, ale zkoušky jsou v naší republice velmi přísné. Teď nám zrovna skončili tři zahraniční lékaři, se kterými jsme byli spokojeni. Písemné zkoušky udělali, ale u ústních neuspěli. Byli přitom velmi schopní, velmi slušní. Cizinci dostávají pracovní povolení do termínu složení zkoušek, pracují během té doby jako lékaři pod dohledem. Jestliže zkoušky neudělají, musí odejít mimo obor a jakmile jim skončí pracovní povolení, vrátit do své země. Pro české lékaře, kteří chtějí například do Německa, je to v rámci Evropské unie snazší.

Na Slovensku strana Smer navrhuje uzákonit, aby lékař po ukončení medicíny zaplatil 55 tisíc eur, pokud by odešel do zahraničí dřív, než doma odpracuje deset let. Byl byste pro zavedení takové povinnosti u nás?

Samozřejmě, že by bylo příjemné, aby lékaři, kteří tady vystudovali, zůstali v České republice. Na druhou stranu pohyb pracovních sil je po celém světě. Já bych to vázal ke zdroji financí. Kdo investuje, ať z toho má užitek. V tomto případě náš stát. Je ale také fakt, že jakákoliv stáž v cizí zemi nebo nemocnici má obrovskou hodnotu. Spousta našich lidí žije v představě, že v cizině je ve zdravotnictví všechno perfektní. Do té doby, než tam tu realitu zažijete.

Jak to vypadá se sestrami? Tam se pro změnu mluví o zbytečně dlouhém studiu...

Sedm let studia je skutečně zbytečné pro to, co sestry potřebují pro svůj profesní start. Potřebují praktické, nikoliv manažerské dovednosti. Momentální řešení vzdělávacím systémem 4+1, kdy za rok po ukončení čtyřletého studia má sestra získat diplom, to tu mělo být dávno! Podíl všeobecných a praktických sester by měl být úplně jiný. Místo abychom měli na denní směně čtyři sestry a dvě pomocnice, měly by to být čtyři pomocnice a dvě sestry. Kvalifikovaný personál by se měl využívat pro kvalifikovanou práci a neměl by se zneužívat pro práci nižšího personálu, pomocný personál je potřeba posílit. V přípravě je i rozšíření kompetencí sester na úkor lékařů. Kupříkladu předepisovat kompenzační pomůcky by mohla sestra sama. To ale zatím legislativně zakotveno není.

Je pro vaši nemocnici výhoda, že je v Táboře střední zdravotnická škola?

Obrovská výhoda. Studenti k nám chodí na praxi a nemocnici znají.

Přibývá i zdravotních bratrů?

Máme i bratry. Šéfem sester na ARO je kluk, další je na chirurgii.

Při pobytu v nemocnici se hodně řeší i kvalita stravy. Vaříte sami?

Ano, v naší nemocnici vaříme sami. Pokud nemá pacient dietu, může si vybrat z pěti jídel, nově včetně bezlepkové diety. Plánujeme také do budoucna přemístění obchodu z hlavního vestibulu k jídelně a u té chceme postavit bufet s kavárnou. Jednak pro pacienty, kteří ráno přišli na vyšetření na lačno a potřebují poté něco sníst, a také pro návštěvy. Víme, že v řadě nemocnic je tahle služba vítaná.

Také parkoviště před nemocnicí už přestává stačit. Hledáte nějaké řešení?

Ano. Plánujeme výhledově čtyřpodlažní parkovací dům pro zaměstnance a tím by se současné parkoviště uvnitř areálu za branou přepustilo pacientům.

Na posledním krajském zastupitelstvu mluvila hejtmanka Stráská o tom, že ve všech okresních nemocnicích má vzniknout moderní urgentní příjem, jehož součástí bude i lékařská pohotovost. Taky se na to chystáte?

Určitě. Teď máme urgentní příjem na třech místech - traumatologický, interních oborů a dětský. Nová podoba urgentního příjmu se právě doprojektovává. Viděli jsme v jedné nemocnici v Rakousku zajímavý systém se dvěma urgentními příjmy, chirurgickým a interním. Letos zahájíme práce na přístupové komunikaci k urgentnímu příjmu interních oborů a jeho součástí bude i pohotovost pro dospělé. Chceme, aby to v roce 2021 fungovalo.

Kdo bude na pohotovosti sloužit, když se letos nepodařilo obsadit praktickými lékaři ani Štědrý den? Jak jste to vůbec bez nich zvládli?

My služby na pohotovosti neorganizujeme, to si řeší praktičtí lékaři a ano, je to tak, ti odmítli Štědrý den sloužit. Nakonec asi zafungovala zveřejněná informace, že tu lékař na pohotovosti dospělých nebude. Lidé se zřejmě báli dlouhého čekání na lékaře z našich oddělení, dospělých přišlo na Štědrý den jen 14 a ty sestra přeposílala do našich ambulancí. Byl to znatelně nižší počet proti dětské pohotovosti, která normálně fungovala. Tam přišlo na Štědrý den kolem 50 pacientů.

Přikláníte se k tomu, aby se praktickým lékařům uzákonila povinnost odloužit nějaké služby na pohotovosti?

Podle mne by tam ta povinnost mohla být. Musí to mít ale oporu v zákoně.

Táborská nemocnice včera a dnes

Lůžek v nemocnici ubývá. V roce 2007 jich měla nemocnice 545, loni 470. Zkracuje se také doba hospitalizace pacientů. "Bývaly doby, kdy s operací žlučníku byl pacient v nemocnici 14 dní, dnes jsou to čtyři dny. Je to samozřejmě dáno laparoskopickými operacemi, doba hojení je pak výrazně kratší," říká předseda představenstva Ivo Houška. Naproti tomu velmi přibývá ambulantně ošetřených pacientů. Těch bylo v roce 2017 víc než 323 tisíc a o rok později už přes 344 tisíc. Hospitalizovaných pacientů bylo v roce 2018 celkem 20 356, o 150 víc než v předchozím roce. V průměru strávili v nemocnici 6,67 dne, o rok dříve to bylo 6,82 dne.
Z výročních zpráv lze vyčíst, že v roce 2006 pracovalo v táborské nemocnici 109 lékařů, kteří pobírali průměrnou mzdu 40 006 korun. Celkem tehdy měla nemocnice 865 zaměstnanců. V roce 2007 bylo lékařů 112 a jejich průměrná mzda činila 42 272 korun, střední zdravotnický personál pobíral v průměru 19 829 korun. V nemocnici pracovalo 810 lidí. Do roku 2018 se průměrná mzda lékaře zlepšila na 86 086 korun a u středního zdravotnického personálu na 32 971 korun měsíčně. Momentálně v táborské nemocnici včetně externistů pracuje 1100 lidí na 963 pracovních místech. Někteří tedy na kratší úvazky. Lékařů je 143 a středního zdravotnického personálu 513, z toho 139 ošetřovatelek. Nemocnice se výrazně zmodernizovala, vyrostly nové budovy, operační sály, každoročně se dovybavuje moderní technikou.

Autor: Libuše Kolářová

Další zprávy z regionu

• Údajná krádež peněz přerostla v potyčku před noclehárnou v Táboře

  

  před hodinou
  TÁBOR - Strážníci táborské městské policie zasahovali v úterý 21. května před 21. hodinou před noclehárnou v Zavadilské ulici. Strhla se…

  0 komentářů Více info

• Dva měsíce do Footfestu. Kdo vyhrál vstupenku?

  

  AKTUALIZOVÁNO - před 4 hodinami
  S blížícím se datem 12.- 13. července roste očekávání festivalu Footfest, který opět proběhne na fotbalovém hřišti v Želči u Tábora. Tento…

  4 komentáře Více info

• Týdeník Táborsko je opět plný novinek. Co vše se dočtete?

  

  před 6 hodinami
  ■ Stanaře vyprovodili z pláže u Jordánu ■ Pamětníci vzniku Baťova města truchlí nad Kovosvitem ■ Co si myslí ředitel průmyslovky o novém…

  0 komentářů Více info
•