Ředitel VZP Kabátek pro Blesk: Potřebujeme dostat lékaře všude. A vliv na zakázky nemám

Rezort zdravotnictví přichystal změny v úhradách zdravotních pomůcek. Symbolem bylo zrušení příspěvku na obroučky brýlí. Můžete vypočítat, na kolik tyto změny vyjdou VZP?

„Neumíme to říct úplně přesně. Pokud vše bude podle té normy, tak půjde o nárůst v řádech stovek milionů jen v příštím roce. Celkový objem je zhruba 4,7 miliardy korun.“

Konzultovali jste to nějak s ministerstvem?

„Samozřejmě jsme tu normu připomínkovali. Ona vznikala velmi rychle, protože Ústavní soud vydal nález, který muselo ministerstvo reflektovat. My teď očekáváme konec června, kdy by měli dodavatelé zdravotnických prostředků podat přihlášku o zařazení do nového katalogu. “

Myslíte si, že je systém úhrad nastavený dobře?

„Dlouhodobě ho nepovažuji za dobrý. Myslím, že tu jsou zakonzervovány určité anomálie. Jsou nerovné podmínky jednotlivých poskytovatelů z hlediska nastavení úhrady. Jsem pro to, aby se ten systém změnil a narovnal.“

Jako největší pojišťovna musíte logicky obstarat i nejvíce klientů. Jak moc je obtížné zajistit lékařskou péči po celém Česku?

„V čase se ta náročnost zvyšuje, protože naši lékaři nám stárnou. V regionech nám lékaři mizí. A je velmi obtížné přesvědčit kolegy, aby do těchto oblastí zamířili. My splňujeme vládou daný požadavek na místní a časovou dostupnost, ale jsem si vědom, že v některých oblastech je obtížné sehnat praktika nebo zubaře. Dokud se ale nezlepší infrastruktura, dokud tam nebude to, co lidé dostávají ve velkých městech, tak tam ty lékaře nedostaneme.“

Stovky záchranářů a policejní manévry. Letnou čeká největší demonstrace od roku 1989

Vám ale hrozí pokuta, pokud lékaře nezajistíte.

„Je to v řádech milionů.“

Přitom lékaři zavírají ordinace i kvůli věcem, jako je EET. Nehází vám tímto stát klacky pod nohy?

„Nemám mandát hodnotit strategii státu. Nerad brečím a říkám, kdo za to může. My se musíme zamyslet nad tím, jak tam ty lékaře dostat. Je to přirozené, kdyby mi bylo 65, tak také přemýšlím, jestli si pořizovat nový počítač, software a podobně. Naší rolí je, abychom ty lékaře, kteří na trhu jsou, přesvědčili, že pro nás chtějí zrealizovat tu službu.“

Krom praktických problémů teď řešíte i jeden týkající se vaší osoby. Obviněný podnikatel Tomáš Horáček tvrdí, že jste ovlivňoval uzavírání smluv s vybranými zdravotnickými firmami, a to na doporučení exposlance ODS Marka Šnajdra…

„Jsem člověk, který se moc ovlivňovat nenechá a rozhoduje podle svého osobního názoru a vědomí a svědomí. Přečetl jsem si ten článek a byl to trošičku šok, protože to člověk nečeká. Musím říct, že po šoku přišel vztek, protože jsem se osobně s panem Horáčkem nesetkal, nikdy jsem s ním netelefonoval. Věděl jsem, že existuje, ale nikdy jsem s ním neměl nic společného. Skutečně jsem se velmi naštval, protože to jsem to považoval za ne úplně seriózní článek.“

Co s tím chcete dělat?

„Já jsem podal trestní oznámení. Pokud pan Horáček konstatoval, že jsem byl zapleten do nějakých nezákonných praktik, tak to považuji za poškození mé osoby.“

A vás Lidové noviny nekontaktovaly, abyste jim řekl svoji verzi?

„Kontaktovali naše tiskové oddělení a my jsme jim odpověděli, jako teď odpovídám vám. S panem Horáčkem jsem nejednal, s panem Šnajdrem se znám od roku 2006 z našeho působení na ministerstvu zdravotnictví. Rozhodně neovlivňoval rozhodovací procesy v pojišťovně, a to ani ve svém působení ve správní radě, což bylo ještě rok poté, co jsem nastoupil. Všichni kolegové, co mě znají z orgánů společnosti, ví, že tady k žádnému ovlivňování nedochází.“

Tomáš Horáček ale kromě vás obvinil i vašeho někdejšího náměstka Petra Hoňka, kterému měl dokonce předat úplatek.

„Nejsem žalobce, soudce ani policista. Pro mě je to velké překvapení. Pan náměstek je velmi vzdělaný člověk, dosahoval velmi dobrých výsledků v té oblasti, ve které působil. Nechci ho obhajovat, ani obviňovat. Je to na panu něm, aby se vymezil proti těm informacím. Stejně jako na panu Šnajdrovi.“

Kvůli kauze už spustily kontroly ministerstva financí a zdravotnictví. A v předběžných závěrech se píše o nestandardních způsobech. Jsou nějaké nestandardní způsoby ve VZP?

„Ta kontrola není ukončena a já žádné informace, které by nasvědčovaly nestandardním způsobům, nemám a ani jsem o nich nebyl informován, takže mě to překvapuje. Myslím, že díky pravidlům, která zde jsou nastavena pro oblast smluvní politiky, tak by nemělo docházet k systémovým problémům. V této oblasti tu proběhly audity a žádné nestandardní procesy tu zjištěny nebyly. A ty audity byly nezávislé na řediteli VZP.“

Nenapadá vás nic, kde by se mohlo najít pochybení?

„Pochybení se najde vždycky, v každém rozhodovacím procesu. Oblast smluvní politiky je oblast citlivá, zajímá každého, protože to je ten vztah, kdy pojišťovna dává peníze, které vybere od lidí, a ti se logicky zajímají, kam ty peníze jdou. Po mém nástupu do pojišťovny v roce 2013 jsem říkal, že musíme dát na stůl nástroj, který umožní kontrolu a vyloučí pochybnosti. Vytvořili jsme novou metodiku jednotné smluvní politiky. Když kdokoliv z lékařů chce získat smlouvu s pojišťovnou, tak požádá. A regionální pobočka to vyhodnotí a posoudí rozsah toho závazku a finančních prostředků. Pokud je to do určitého limitu, rozhoduje sama regionální pobočka. Upozorňuji, že všechna rozhodování jsou kolektivní. Není to o tom, že někdo zvedne telefon a řekne, uzavřete smlouvu. Takhle to nefunguje.“

Ústecká ČSSD s odchodem z vlády narazila. Poslanci budou hlasovat jako jeden muž, slíbil Hamáček

Ale podle zpráv bylo řečeno, že se ty regionální pobočky obcházely.

„Ve chvíli, kdy pobočka rozhodne, že je objem prostředků vyšší, než určená hranice, posouvá rozhodnutí na komisi, která je na úrovni ústředí. Pokud komise rozhodne pozitivně nebo negativně, dává znovu informaci pobočce. Pokud se ten uchazeč cítí poškozen, tak je tady opravný prostředek – rozkladová komise. Není to ředitel, ale komise.“

A je ředitel členem rozkladové komise?

„Není. Proto jsem pohoršený tvrzeními, která tu jsou. Ředitel by měl řídit společnost manažersky a ne zasahovat do procesů. Pokud komise konstatuje, že uchazeč byl právem odmítnut, proces končí a uchazeč se může na internetu podívat, kdo tu smlouvu dostal, a kdo ne. Je tu i veřejná kontrola.“

Seděl v rozkladové komisi náměstek Honěk?

„Ne, pan náměstek Honěk měl úroveň pod rozkladovou komisí. Máme tři úrovně, první regionální, druhá je zdravotní úsek náměstkem řízený a pak je rozkladová komise.“

Mluvil jste už o té kontrole s panem ministrem Vojtěchem?

„Ne.“

Proč ne?

„Nepotkali jsme se.“

A neinicioval jste schůzku s panem ministrem?

„Neměl jsem důvod. V jakém kontextu se bavíme?“

V kontextu té kauzy, protože vrhá stín na VZP. 

„Pokud jsem nebyl vyzván panem ministrem, abych mu podal vysvětlení, tak jsem necítil potřebu. Informoval jsem předsedkyni správní rady a tak jsem učinil.“

Necítí se ohrožen ve funkci?

„Ředitel se cítí ohrožen po celou dobu ve funkci, já se cítím poškozen.“

Jak se vám obecně spolupracuje s ministrem Vojtěchem?

„Máme korektní vztah.“

Nijak to nevyčnívá, nebo nezhoršuje?

„My nemáme s panem ministrem Vojtěchem osobní vztahy. Neznám ho tak dlouho jako jiné ministry zdravotnictví. Máme profesionální a korektní vztahy.“