Dve percentá desať- až šestnásťročných detí a až pätnásť percent čerstvých dospelých trpí vysokým krvným tlakom. A to sú len tí, o ktorých sa vie. Tlak im totiž stúpa oveľa neviditeľnejšie ako dospelým. Neprejaví sa zjavne dýchavičnosťou, bolesťou na hrudi či búšením srdca. Trápi ich skôr krvácanie z nosa, potenie, únava, bolesti hlavy či závraty. Aj to len tých s pokročilou hypertenziou.
Pijú vaše deti dostatočne veľa počas dňa? Sladené nápoje nie sú tou najvhodnejšou voľbou
Podráždení
Novorodenci s vysokým tlakom vyvolaným iným ochorením bývajú podráždenejší a nepokojnejší. „Mali sme už aj malých pacientov so zmenami na očnom pozadí, zväčšenou ľavou komorou či dokonca s hypertenznou krízou,“ potvrdzuje doktorka Ľudmila Podracká, že detskí „tlakári“ často meškajú, kým im vysoký tlak poškodzuje srdce i obličky. „Jednoznačne sa dokázal i vzťah k predčasnému kôrnateniu tepien a srdcovo-cievnym ochoreniam v ranej dospelosti,“ prízvukuje odborníčka.
Vysoký tlak podľa veku:
- 3 roky: nad 109/65 mmHg
- 6 rokov: nad 114/74 mmHg
- 9 rokov: nad 117/79 mmHg
- 12 rokov: nad 123/81 mmHg
- 15 rokov: nad 131/83 mmHg
- 17 rokov: nad 136/81 mmHg
Hodnota viac ako 120/80 u priemerného dieťaťa znamená prehypertenziu, stav predchádzajúci vysokému tlaku. Krvný tlak presnejšie posúdi pediater podľa percentilových grafov, výšky, hmotnosti a veku dieťaťa.
Váženie a meranie sa vyplatí
Ak ručička na váhe u trojročného prekročí dvadsať kíl či u piataka šesťdesiat, musí ho pre riziko vysokého krvného tlaku vidieť lekár. Dieťa vždy najprv upokojte. Tlak merajte až po piatich minútach tichého sedenia trikrát, s dostatočným odstupom. Správnu hodnotu dostanete spriemerovaním. Nezabudnite, že tlakomer u dieťaťa patrí na rameno.
24 hodín
Od troch rokov na každej preventívnej prehliadke by mal krvný tlak dieťaťu zmerať pediater. Častejšie ako dospelým im však stúpa klamlivo – pre strach z bieleho plášťa. Preto vám lekár môže domov ponúknuť prenosný EKG holter, ktorý dieťaťu sníma tlak počas dvadsiatich štyroch hodín každú pol hodinu, aj v spánku. Dvanásťročný pubertiak s priemernou hodnotou nad 120/80 mmHg pobudne v starostlivosti odborných lekárov dlhšie. „Vždy musíme vyšetriť, či nemá postihnuté cieľové orgány – obličky, srdce a, samozrejme, očné pozadie. To nám naznačí zmeny na cievach,“ konkretizuje ďalší postup nefrologička Podracká. Okrem vyšetrenia moču na prítomnosť bielkoviny albumín, dýchania, opuchov na tele a ultrazvuku musí dieťa absolvovať prehliadku u endokrinológa, kardiológa a nefrológa.
► Sladké, ale zdravé detstvo: Najskôr zelenina, potom prvé mňamky. Aké?
Light tanier
Pri tlaku, ktorý vytlačilo ochorenie, sa popri hypertenzii lieči v prvom rade príčina základného ochorenia. „Ak dieťa nemá poškodené orgány, počkáme šesť mesiacov na účinok nefarmakologickej liečby,“ doktorka Podracká má na mysli špeciálnu DASH diétu s obmedzením soli. Malým servírujte viac ovocia, zeleniny, celozrnných obilnín a ďalšie potraviny s vysokým obsahom horčíka, draslíka a vápnika. Radšej nízkotučné mlieko a výrobky z neho ako plnotučné. Červenému mäsu, vyprážaným pokrmom, jednoduchým cukrom, bielemu pečivu a fast foodu dajte jednoznačnú stopku. Ideálne bude, ak sa dieťa začne stravovať doma a nie v školskej jedálni či cestou zo školy.