Na transplantaci srdce mají lékaři čtyři hodiny, včetně cesty. Nesmí tedy třeba bloudit v cizí nemocnici, líčí koordinátorka

Dárcem orgánu se ve většině případů stává člověk, který náhle zemře v důsledku poranění mozku. Pokud dárcovství předem aktivně nevyloučil, lékaři sérií rychlých vyšetření ověří zdraví jeho orgánů a kompatibilitu s dárcem.

Do té doby je podle lékařky Evy Pokorné ještě relativní klid. „Veliký spěch nastává, když už se orgán odebere a než se transplantuje. To mluvíme o době ischemie onoho orgánu a bojujeme o minuty,“ popisuje.

Jak dlouho vydrží orgán mimo tělo, závisí na více okolnostech, například na tom, jestli se využilo poměrně nové metody, takzvané přístrojové perfuze. „Jde o to, že do orgánu dárce v určitém momentu přestane proudit krev, protože na cévy se naloží svorky. Pustí se studený perfuzní roztok, který orgán konzervuje chladem a i svým složením napomáhá tomu, aby buňky zůstaly živé. Od této chvíle se počítá doba ischemie darovaného orgánu. Končí momentem, kdy je orgán transplantován a obnoví se v něm krevní oběh,“ vysvětluje lékařka.

Čtěte také

Původně se krev předávala přímo z ruky do ruky, popisuje lékař historicky první krevní transfuze

Tato doba by měla být pochopitelně co nejkratší. „Například srdce se snažíme transplantovat tak, aby doba ischemie činila maximálně čtyři hodiny,“ říká Eva Pokorná. To se zdá jako docela dlouhá doba, ale jestliže se srdce odebírá například v Ostravě, je třeba počítat i s časem na přepravu.

Vypadá to asi takto: „Jakmile tým IKEMu v Ostravě orgán odebere, tak ho prohlédne, jestli je opravdu v pořádku, a pečlivě ho zabalí. Pak se sami zdravotníci musejí převléci, musejí opustit nemocnici a nesmí v ní bloudit. Sanitka je odveze na letiště do Mošnova, odtud odlétají malým letadlem do pražských Kbel a z Kbel je zase veze sanitka do IKEMu.“

A to stále není všechno. Mezitím, co transplantační tým cestuje z Ostravy, kolegové v centru IKEM připravují příjemce. „Teprve ve chvíli, kdy je dárcovské srdce na operačním sále v Praze, lze vyjmout nemocné srdce příjemci a začít transplantovat,“ připomíná lékařka.

Limitní čtyři hodiny končí až oním okamžikem, kdy je srdce připojeno na krevní oběh příjemce. „Takže i celá operace, která se koná v IKEMu, se do toho limitu musí vejít,“ potvrzuje Eva Pokorná.

Celý rozhovor o transplantační medicíně s lékařkou Evou Pokornou si poslechněte online.